七月的热浪几乎席卷了大半个中国，据新闻报道，在各地均出现了不少中暑甚至是因为中暑而死亡的病例，“热射病”也已经成为了今夏的一个热搜词。疫情防控不能松劲，但医学常识告诉我们，在酷热的环境中，如果继续穿着医用防护服(俗称“大白”)，会大大增加中暑的风险。

  7月16日晨，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队发文提示：夏日户外环境下工作的非采样人员，推荐正确规范佩戴口罩并注意手卫生即可；从事普通人群采样工作，近距离接触时，也只需要N95口罩+戴面屏防护，不必穿着“大白”。此外，防疫人员都应该注意阶段性休息与饮水，如有中暑症状应及时暂停工作。

  人为什么会中暑？中暑为什么会致命？

  中暑常见于被困在高温、不通风环境中的人，对于体温调节功能减弱的人群如婴儿、老年人、有潜在疾病的人或服用已知干扰体温调节的药物的人，风险更大。

  人类正常的体温范围是在36-37℃之间，如果因为剧烈运动和/或环境热暴露导致人体的核心体温>40℃（注：核心体温指大脑、心脏、肝脏和肾脏等重要器官的温度），就可能出现中枢神经系统功能障碍和多系统器官衰竭（通常为心血管衰竭）。随着体内组织温度的升高，细胞膜和酶依赖的能量系统被破坏，导致细胞和器官功能障碍和死亡。

  为什么薄薄一层防护服会加重中暑的风险？

  人在高温下生存和工作的能力取决于出汗的能力。研究显示，处在35℃高温环境时，蒸发起到了90%的散热作用。但当“大白”包裹住一个人的全身（“大白”的英文名称为coveralls，就可以理解其覆盖的面积），良好的隔绝层会阻止绝大部分汗液的蒸发。就好比身处在湿热的热带雨林中，人体周围的水蒸气出现饱和，所有的散热途径都被阻止，人体的温度会急剧上升，进而导致中暑。

  如何科学有效地防止中暑？

  在以下情况下，个体应对热应激的能力相应会提高，包括：水分充足、身体健康、适应环境、营养良好、休息好。相反，如果缺乏睡眠，错过了几顿饭，近期有发热、晒伤以及有引起相对脱水的其他原因如腹泻和女性的经期等，则更容易发生中暑。

  在高温环境中，每人每天的失水量可达15升。在高热环境中工作的任何人都必须有足够的休息时间，并进行水分的补充，需要足够的血容量，以确保能够发生体温调节血流。

  必须要明确口渴等于脱水，但脱水并不等于一定有口渴。如果一个人只喝足以解渴的饮料，他们可能会长期脱水，特别是如果他们喝大量含咖啡因的饮料，这些饮料可以起到利尿剂的作用。我们坚决反对在炎热环境中穿着“大白”连续工作，因为上厕所需要穿脱“大白”的繁琐，会导致工作人员避免喝水和间歇的休息，偏向于“连续作战”。

  暗黄色的尿液是一个确定的脱水指标，如果每天排尿少于两次也表明严重脱水。

  如何做到科学防控与防中暑两不误？

  在没有空调环境中进行普通人群的采样等工作时，工作人员原则上只要"一级+"的防护措施就足以防止被感染，近距离接触时可以在N95口罩的基础上戴面屏防护，而不应再鼓励或规定必须穿着“大白”。

  因为在炎热的环境中，继续穿着“大白”会阻止人体热量的散发，导致汗水的凝集、痱子的产生，可能会因为穿脱不便继而减少水份的摄入和工作中间的休息，所有这些均会大大增加中暑发生的概率。同时，一件被汗水浸透的“大白”，其防护作用也已经大打折扣。

  至于普通的防疫工作者（非采样人员），尤其在炎热夏天的户外环境，我们推荐正确规范佩戴口罩，并注意手卫生就可。此外，在炎热的夏季工作，防疫人员都应该注意阶段性休息与饮水，工作时间不应过长，如有中暑症状应该及时暂停工作，转移到阴凉通风的环境中补充水分。

  民航舆情监控平台：夏季高温及极端天气民航舆情风险提醒

  连日来，我国多个地区遭遇持续高温天气，偶发极端天气，多地发布高温红色预警，多个城市出现中暑者上升的现象，还有不少患者被诊断为热射病。据国家气候中心预计，未来14天我国江南华南等地仍多高温天气。为避免高温天气引发重大突发事件、人员伤情及财产损失，民航舆情监测CAIMS针对民航监管单位、航司和机场等民航系统做出高温风险提示和舆情预警，建议相关单位注意注意防范和高度警惕高温等极端天气下对户外和一线工作人员的影响。

  1. 完善防暑降温措施 维护员工健康及其相关权益

  近期，关于“热射病”的话题备受社会关注，航企应切实做好防暑降温工作，预防中暑及热射病。航企应为员工提供科学防暑措施和人性化指引，包括科普高温作业安全知识，提供防暑降温用品及药品，合理调整室外作业人员的劳动时间，改善员工工作环境等。