作者：田剑清 （武汉天河机场医疗急救中心副主任医师）

  进入炎炎夏季，部分旅行者在搭乘飞机旅行时，在相关测温关口呈现“发热”而被拦下导致乘机受阻，在发热门诊和定点医院进行相关检查后却是“虚惊一场”——与新冠肺炎无关，甚至就是一简单的生理性体温升高。

  这是咋回事呢？

  一、正常体温

  人体内部的温度称体温。保持恒定的体温，是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢转化为热能的产物。正常人的体温是相对恒定的，它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢，调节和神经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下，体温升高时，机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定；反之，当体温下降时，则产热增加而散热减少，使体温维持在正常水平。

  正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定和均匀，称深部体温；而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表，其中直肠体温最接近深部体温。正常值：口腔舌下温度为36.3～37.2℃，直肠温度36.5～37.7℃比口腔温度高（0.2～0.5℃），腋下温度36.0℃-37.0℃。正常体温的标准是根据多数人的数值，并非为个体的绝对数值。

  以腋下体温为例，人体正常体温平均在36～37℃之间，超出37.1℃就是发热，37.3～38℃是低烧，38.1～40℃是高烧。40℃ 以上随时有生命危险。

  二、检测体温是防控新冠肺炎最便捷的手段

  新冠肺炎是由2019新型冠状病毒感染引起的一种急性传染性疾病，以发热、乏力、干咳为主要表现，可通过流行病学史、临床表现、肺部影像学表现和核酸检测阳性等来确诊。

  相对于其他检测手段，体温检测是最容易实施的检测手段。通过红外线和热成像等科技手段，人们实现了对大流量群体的体温监测：先将体温升高的人群筛查出来，再进行肺部影像学和核酸等检查，进而确诊。

  三、容易被误伤的生理性体温升高

  值得注意的是，以下多种非疾病所导致的因素，即生理性因素，均可导致体温升高，甚至超过目前疾控所设定的37.3℃。

  1.情绪与运动

  情绪激动时交感神经兴奋，运动时骨骼肌收缩，均可使体温略有升高。

  2.昼夜因素

  一般清晨2-6时体温最低，下4-8时体温最高，其变动范围约在0.5-1℃之间。这种昼夜有规律的波动，是由于人们长期的生活方式如活动、代谢、血液循环等相应的周期性变化所形成的。而长期从事夜间工作者，周期性波动则出现夜间体温升高，日间体温下降的情况。

  3.年龄因素

  新生儿体温易受外界温度的影响而发生变化医学|教育网整理搜集。因为新生儿中枢神经系统发育尚未完善，皮肤汗腺发育又不完全，从而体温调节功能较差，容易波动。儿童代谢率高，体温可略高于成人。老年人由于代谢率低，故体温偏低。