日本

 

 

一般写有Doctor Heli字样的涂装就是日本的医疗直升机

 

日本的航空医疗救护模式为政府主导建设。2007年日本已初步建立起全国性的直升机救援网络，为进一步推动直升救援体系的完善，日本通过了专门的法案来保障其推广。直升机救援体系所产生的费用主要通过财政预算来解决，具体由中央政府和地方政府财政负担，分摊的比例视地方政府的经济水平而定，一些经济水平相对落后的府、道、县，中央财政会适当增加一些比例。同时，企业、个人捐赠或其他途径也能补偿一些费用。此外，日本保险公司还推出紧急救助卡，让日本民众享受航空紧急医疗等救助服务，紧急救助卡的购买率非常接近100%。

 

采用医院基地运营模式。日本的直升机基地都设在医院，主要以医院为基地开展业务。基地医院集呼叫中心、直升机运营、人才培养为一体，大大提高了救援效率。其中，11家基地医院建设了D-Call呼叫调度中心，10个基地医院具有培训随机医生和护士等医务人员的能力，19个基地设在与大学有关的医院。截止到2017年底，日本共有超过46家医院能提供直升机救援服务。

 

 

加拿大

 

政府采购和商业运作相结合。积极鼓励通用航空企业开展航空医疗救护业务，充分吸引保险公司、医疗机构进行共同发展，逐渐实现了专业化的市场运作模式，业务收益及利润逐年增长。

 

开展资格认定。加拿大航空医疗救护整合了航空学、急救医学、陆地转运系统、医疗调度指挥、通讯系统等学科，开发了飞行医务人员高级生命支持训练系统，学员在专业医疗助理学院经过2~4年的学习获得急救医助资格，并经过考核才可获得加拿大医学协会(CMA)认可的空中急救医助资格。

 

澳大利亚

 

 

澳大利亚航空医疗救护注重设备加改装，利用固定翼飞机从事远程医疗救护，解决了直升机飞行半径受限制、舱内空间过小导致便携式机载救护设备及药品数量受限制等问题。将固定翼飞机内部进行专业医疗改装，将部分必备医疗设备永久地改装到飞机内部，既满足了病患长途洲际转运的需求又可以执行中短程急救任务。“最远的角落、最好的医疗”出色的展现了澳大利亚皇家飞行医疗服务队（RFDS）的服务水平，在固定翼飞机“空中救护车”的帮助下，每天24小时提供空中医疗保障，覆盖澳大利亚偏远地区和内陆。

 

 

 

（一）制定较为全面的规范标准

目前，航空医疗救护发达国家已制定了涵盖飞行技术规范、操作规范、通用航空器加改装规范、病患上机认定标准、专业人员培训标准、救援环节规范等方面的规范标准。以上相关规范标准的制定在很大程度上保障了航空医疗救护实施过程的专业性、规范性及安全性，同时明确了航空医疗救护实施者的角色及任务，保证了救护效率和抢救效果。

 

（二）建成完善的航空医疗救护网络

美国、德国、日本等航空医疗救护发达国家均已建成完善的航空医疗救护网络，建立了航空应急救援（航空医疗救护）指挥呼叫中心，建设了数量众多、布局合理、服务能力强的航空医疗救护站，配备了相应的航空医疗救护队伍以及专业的医疗救护航空器，保证每次救援任务都能快速、高效完成，使得在国土内的区域都能在较快时间内得到航空医疗救护服务。

 

（三）加强起降点建设及救护航空器配备

航空医疗救护发达国家根据各自国土面积情况以及直升机的救援半径，不断加强在救护站、医疗机构等进行航空医疗救护起降点建设，配备相适应数量及型号的救护航空器（直升机等），并强化救护航空器中加改装医疗设备的适航认证，基本实现全境直升机以较快速度（德国15分钟、日本20分钟等）到达现场的救护服务，形成航空医疗救护快速服务圈。

 

（四）注重人员的培训与资质认定

航空医疗救护发达国家均建立了严格的航空医疗救护培训体系，对飞行机组增加了紧急救护等方面的医疗培训，对医疗救护人员增加了低空飞行等方面的航空培训，既保障了救护的快速性、有效性，也保障了飞行的安全性；积极开发了飞行医务人员高级生命支持训练等系统，在通过学习与考核后，可获得相关部门（卫生部门、医学协会等）颁发的空中紧急医疗救护资格，进一步增强航空医疗救护人员资质的管理。

 

（五）充分与保险业相结合

航空医疗救护发达国家充分吸引保险公司、医疗机构进行共同发展，已形成完善的医疗保险支付体系，多数医疗保险包括航空医疗救护项目，并积极开发了相关的保险产品，既避免了运营企业承担高昂的购机和运营成本，又极大地降低了单个用户的使用价格。同时，也充分利用红十字会、赞助企业等非政府组织，调动各种公益力量为航空医疗救护提供支持，使政府、医疗机构、保险公司、通航企业及个人都能够从航空医疗救护发展中受益。

 

目前，我国航空医疗救护仍处于起步发展阶段，只有将国外先进经验与我国发展实际相结合，航空医疗救护才能成为提升我国政府职能、保障和改善民生的重要抓手并实现快速健康持续发展。未来，随着健康中国战略的加快实施，航空医疗救护承担的角色越来越重要，服务范围也日益广泛，将会成为老百姓美好生活需要的重要组成部分。